Ból ucha

Dolegliwości określane ogólnie, jako ból ucha mogą być spowodowane stanem zapalnym ucha zewnętrznego i środkowego, urazami mechanicznymi lub zmianami nowotworowymi w okolicy kości skroniowej. Możliwe jest zgłaszanie bólu w okolicy ucha, które dotyczy schorzeń innych narządów np.: zapalenie stawu żuchwowo-skroniowego, zapalenie migdałków podniebiennych, zapalenie zatok przynosowych, a nawet ząb próchniczy. W każdej sytuacji niezbędna jest konsultacja z lekarzem laryngologiem i wykonanie dokładnej diagnostyki.

PRZYCZYNY BÓLU UCHA

Schorzenia ucha zewnętrznego i środkowego
Małżowina uszna Przewód słuchowy zewnętrzny Ucho środkowe
– urazy (mechaniczne, chemiczne),

– odmrożenia, oparzenia

– półpasiec uszny

– nowotwory złośliwe

– urazy

– zapalenia bakteryjne lub grzybicze

– półpasiec uszny

– zapalenie ucha zewnętrznego

– ciała obce (również woszczek)

– nowotwory złośliwe

– urazy

– ostre, bakteryjne zapalenie ucha środkowego

– zaburzenia ciśnienia w uchu środkowym

– zapalenie wyrostka sutkowatego

– przewlekłe, zaostrzone zapalenie ucha środkowego

– powikłania wewnątrzczaszkowe

– nowotwory złośliwe

– ziarniniak Wegenera

 

  • Dodać grafikę schematu ucha z wyszczególnieniem ucha zewnętrznego i środkowego

BÓL W CHOROBACH ZAPALNYCH UCHA

  1. Ucho zewnętrzne

Ból w chorobach zapalnych ucha zewnętrznego objawia się:

  • Nasileniem dolegliwości przy pociąganiu małżowiny usznej oraz uciskaniu na skrawek, dolną i tylną ścianę przewodu słuchowego zewnętrznego lub podczas żucia
  • Naciekiem zapalnym małżowiny usznej i okolicy otworu słuchowego zewnętrznego
  • Wyciekiem surowiczym, ropnym lub krwistym
  • Obrazem klinicznym towarzyszącym zakażeniom ogólnym

WAŻNE: Stan zapalny ucha zewnętrznego rzadko powoduje objawy związane niedosłuchem.

  1. Ucho środkowe

Ostre zapalenie ucha środkowego

Ból towarzyszący ostrym zapaleniom ucha środkowego objawia się:

– nagłym początkiem i stopniowym nasilaniem się dolegliwości

– często w trakcie kataru i zakażenia górnych dróg oddechowych

– upośledzeniem słuchu

– uczuciem kłucia, rozpierania i pulsującym/tętniącym bólem

– zmniejszeniem dolegliwości bólowych po pojawieniu się wysięku z ucha

– objawami ogólnymi z obniżonym samopoczuciem, gorączką

W większości przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego ból nie nasila się podczas ucisku na przewód słuchowy zewnętrzny oraz w trakcie ruchów żuchwą. Ból lokalizowany w okolicach wyrostka sutkowatego może być związany z powikłaniami zapalenia ucha środkowego.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego

W przebiegu przewlekłego zapalenia ucha środkowego nie powinny występować dolegliwości bólowe. Należy odróżnić ból za uchem i bóle głowy występujące w przebiegu przewlekłego zapalenia ucha środkowego, które świadczyć mogą o zaostrzeniu procesu zapalnego lub poprzedzają powikłania wewnątrzczaszkowe oraz wewnątrzskroniowe.

 

Źródło:

  1. Janczewski: Konsultacje otolarngologiczne. Wyd. PZWL, Warszawa 1990.
  2. Durko, M. Gryczyński, B. Latkowski, M. Łukomski, A. Morawiec-Bajda, E. Olszewski: Otorynolaryngologia. Wyd. PZWL, Warszawa 1995.
Menu